Համառոտ

Tramadol, ցավի օփիոիդ

Tramadol, ցավի օփիոիդ

Նա Tramadol- ը ուժեղ սինթետիկ ափիոնային անալգետիկ միջոց է, որը տրվում է միջին և ուժեղ ցավը բուժելու համար: Այս դեղը գործում է հատուկ նյարդային բջիջների վրա ողնաշարի լարը և ուղեղի Այն հաճախ զուգորդվում է պարացետամոլի հետ, քանի որ հայտնի է, որ համադրությամբ այն բարելավում է դրա արդյունավետությունը:

Բովանդակություն

  • 1 Ինչպես է աշխատում Tramadol- ը
  • 2 Տրամադոլի կողմնակի էֆեկտներ
  • 3 Թունավորություն և վնաս պատճառելու ներուժ
  • 4 Վտանգավոր փոխազդեցություն

Ինչպես է աշխատում Tramadol- ը

Tramadol- ը norepinephrine reuptake inhibitor- ն է և սերոտոնին և թույլ μ-opioid ընկալիչների ագոնիստ: Tramadol- ը նյութափոխանակվում է O-Desmethyltramadol (O-DSMT) `զգալիորեն ավելի հզոր օպիոիդ:

Ի տարբերություն թմրամիջոցների մեծամասնության, Tramadol- ը ի վիճակի է նվազեցնել մարդկանց առգրավման շեմն Խորհուրդ չի տրվում, որ էպիլեպսիայով տառապող մարդիկ սպառում են այն, ոչ էլ սպառում այն ​​բարձր չափաբաժիններով (մեկ դոզանով գերազանցող 400 մգ-ից ավելի չափաբաժիններով) կամ զուգակցեք այլ դեղամիջոցների հետ, որոնք նույնպես նվազեցնում են առգրավման շեմը, ինչպիսիք են `սերոտոնինի վերածնումը խանգարող հակադեպրեսանտները, մոնոամին օքսիդազի զսպող դեղամիջոցները, տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտները և այլ խթանիչներ կենտրոնական նյարդային համակարգի:

Որոշ ժամանակ հավատում էին, որ Տրամադոլը զուտ սինթետիկ դեղամիջոց չէ ծառի արմատներում նրա ակնհայտ հայտնագործությունից հետո: Հետագայում այս հաղորդումները ապացուցվեցին, որ սխալ են, քանի որ Տրամադոլը արտազատվել է թմրամիջոցով բուժվող կովերով, որոնք առաջացրել են այս նյութը մեզի միջոցով արմատների մեջ:

Tramadol- ի կողմնակի ազդեցությունները

Տրամադոլի ֆիզիկական հետևանքները

  • Painավի թեթևացում
  • Itching. Ներկայացնում է այս հնարավոր կողմնակի ազդեցությունը histamine- ի թողարկման պատճառով:
  • Խթանում. Այս բարդույթը զգալիորեն ավելի խթանող է, քան այն կոդին և դիացետիլմորֆին, նրա հետևանքների պատճառով, որպես սերոտոնինի վերաբեռնման խանգարիչ:
  • Փորկապություն
  • Չոր բերանը
  • Նստակյացություն
  • Կախվածություն

Տրամադոլի ճանաչողական հետևանքները

  • Էյֆորիա
  • Disinhibition
  • Զգացմունքային երանության զգացում, բավարարվածություն և երջանկություն:
  • Կարեկցանքի, ջերմության և ընկերասիրության բարելավում
  • ԱնհանգստությունԹեև Tramadol- ը անհանգստությունը նվազեցնելու միտում ունի, այն կարող է նաև առաջացնել այն որոշակի պայմաններում: Այս էֆեկտը հնարավոր է վերագրել այս նյութի նոդրավենգետիկ հատկություններին:
  • Մտքի արագացում

Տրամադոլի անբարենպաստ հետևանքները

Այլ դեղամիջոցների նման թմրամիջոցներ, Tramadol- ը կարող է նվազեցնել շնչառության մակարդակը ՝ մահվան պատճառ դառնալով, եթե շնչառությունը դառնում է շատ թույլ:

Ամենատարածված և մեղմ կողմնակի բարդությունները հետևյալն են.

  • Գլխացավ, գլխապտույտ, քնկոտություն, հոգնածություն զգալ
  • Փորկապություն, լուծ, սրտխառնոց, փսխում, ստամոքսի ցավ
  • Նյարդայնանում կամ անհանգստանում եք
  • Itching, ջերմություն, քրտնարտադրություն, կարմրություն կամ կծկում սենսացիա

Այլ ավելի վտանգավոր կողմնակի բարդություններ ներառում են.

  • Մեղմ և աղմկոտ շնչառություն
  • Դանդաղ սրտի բաբախում կամ թույլ զարկերակ (բրադիկարդիա)
  • Գլխապտույտ է զգում, կարծես թե տառապում է
  • Առգրավում
  • Դաշտանային ժամանակահատվածի կորուստ
  • Անզորություն, սեռական խնդիրներ, սեռի նկատմամբ հետաքրքրության կորուստ
  • Կորտիզոլի ցածր մակարդակը կարող է տալ ՝ սրտխառնոց, փսխում, ախորժակի կորուստ, գլխապտույտ, հոգնածություն և թուլություն:
  • Ջրազրկում
  • Դժվարություն միզելու համար
  • Պարտադիր վերափոխում
  • Անքնություն
  • Կախվածություն

Լուրջ կողմնակի բարդություններ ավելի հավանական են տարեցների մեծահասակների մոտ, ավելաքաշ, անբավարար սնուցված կամ թուլացած մարդկանց մոտ:

Օփիոիդային դեղամիջոցների երկարատև օգտագործումը կարող է ազդել պտղաբերության վրա (երեխաներ ունենալու ունակություն) տղամարդկանց կամ կանանց մոտ: Հայտնի չէ, արդյոք օփիոիդային ազդեցությունները պտղաբերության վրա մշտական ​​են:

Թունավորություն և վնաս պատճառելու ներուժ

Tramadol- ը կարող է կախվածություն առաջացնել, հատկապես երկարատև օգտագործման դեպքում, բայց այն ունի ցածր դոզայի հետ կապված տոքսիկություն: Ինչպես բոլոր օփիոիդներին, այնպես էլ Երկարաժամկետ էֆեկտները կարող են տարբեր լինել, բայց կարող են ներառել լիբիդոյի, ապատիայի և հիշողության կորստի նվազում:. Այն նաև պոտենցիալ մահացու է, երբ խառնվում է CNS այլ դեպրեսանտների հետ, ինչպիսիք են ալկոհոլ կամ բենզոդիազեպիններ. Այն չպետք է ձեռնարկվի նաև բենզոդիազեպինի դուրսբերման ժամանակ, քանի որ դա կարող է առաջացնել առգրավումներ:

Վտանգավոր փոխազդեցություններ

Չնայած շատ հոգեակտիվ նյութեր ինքնին անվտանգ են, նրանք կարող են վտանգավոր լինել և նույնիսկ սպառնալ կյանքին, երբ այլ նյութերի հետ համատեղ: Որոշակի համակցություններ կարող են անվտանգ լինել յուրաքանչյուր դեղամիջոցի ցածր չափաբաժնի դեպքում, բայց դեռ մեծացնում են մահվան հավանական ռիսկը: Առավել վտանգավոր փոխազդեցություններից մի քանիսը հետևյալ նյութերի հետ են.

  • Դեպրեսանտներ (1,4-բութանեդիոլ, ալկոհոլ, բենզոդիազեպիններ, բարբիթյուրատներ, GHB / GBL, մետաքսկալոն, օփիատներ)Այս համադրությունն ուժեղացնում է մկանների թուլացումը, ամնեզիան, հանգստացումը և շնչառական դեպրեսիան: Բարձր չափաբաժիններով ՝ դա կարող է հանգեցնել գիտակցության հանկարծակի և անսպասելի կորստի ՝ շնչառական ծանր դեպրեսիայի հետ միասին: Կա նաև փսխման ավելի մեծ ռիսկ, մինչդեռ անգիտակից վիճակը և բրոնխոսպազմից առաջացած շնչահեղձությունից մահվան վտանգը:
  • ԽթանիչներԿարող է վտանգավոր լինել դեպրեսանտները խթանիչների հետ համատեղելը `պատահական չափից ավելի թունավորումների ռիսկի պատճառով: Խթանիչները դիմակավորում են դեպրեսանտների հանգստացնող ազդեցությունը, ինչը հիմնական գործոնն է, որը մարդկանց մեծամասնությունն օգտագործում է իրենց հարբեցողության մակարդակը չափելու համար: Խթանիչ ազդեցությունները անհետանալուց հետո դեպրեսանտ ազդեցությունները զգալիորեն կավելանան, ինչը կհանգեցնի ուժեղացված ապամոնտաժման, շարժիչային հսկողության կորստի և վտանգավոր բացառման վիճակների: Այս համադրությունը կարող է նաև առաջացնել ուժեղ ջրազրկում:
  • Խտրական((հայտնի է նաև որպես դիսոցոզատիվ անզգայացնող միջոց)) մի տեսակ հալուսինոգեն է: Թմրամիջոցների այս դասի անդամները բնութագրվում են աղավաղված զգայական ընկալումներով և շրջապատից և ինքնուրույն անջատվելու կամ անջատվելու զգացողություններով: Նյութերի այս համադրությունը կարող է անկանխատեսելիորեն ուժեղացնել ամնեզիան, հանգստացումը, շարժիչային հսկողության կորուստը և մոլորությունները: Այն կարող է նաև առաջացնել գիտակցության հանկարծակի կորուստ, որն ուղեկցվում է շնչառական դեպրեսիայի վտանգավոր աստիճանով:
  • PsychedelicsTramadol- ը հայտնի է, որ նվազեցնում է առգրավման շեմն ու հոգեբուժական դեղերը, ինչպիսիք են LSD- ն դրանք զավթումների հավանական ազդակ են, հատկապես նրանց համար, ովքեր նախասահմանված են նրանց համար:

Հղումներ

//onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/anie.201305697/abract
//doi.org/10.1007/BF03161089
//www.drugs.com/tramadol.html
//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18499628